重庆铭博医院中医内科方衍河主任提出：并没有脾虚和血瘀先治哪个的说法，因为当出现两种疾病时，都需要积极配合治疗，以免导致病情加重。
脾虚通常是脏腑辨证中比较常见的一种证型，其中包括脾气虚、脾虚气陷、脾阳虚等证型，其主要与饮食不节以及精神压力过大等因素有一定关系，患者会出现饮食减少以及腹胀等症状。
血瘀一般是指血液运行不畅，有淤血的情况，考虑是气滞、寒凝等原因导致，患者会出现身体乏力、疼痛等症状。两种疾病一旦发生，都会对机体健康造成影响，所以并没有先治哪个的说法，因为都需要及时治疗。脾虚患者需要在医生指导下应用参苓白术丸、补中益气丸、理中丸等药物改善。血瘀患者需要在医生指导下应用丹参颗粒、血府逐瘀丸、复方丹参滴丸等药物治疗。
