重庆铭博中医院匡建华医生指出:导致前列腺增生的原因较多,但一般为良性的病因。常见的有年龄因素、机体功能下降、性激素平衡失调、炎症刺激等非病理性原因,以及睾丸纤维化、内分泌紊乱、遗传等因素。
一、非病理性原因
1.年龄因素:随着男性年龄的增长,前列腺组织在雄激素的作用下会出现相应的生理性肥大,因此中老年男性患者较青壮年容易出现前列腺增生的情况。
2.机体功能下降:部分老年男性的体内雌激素水平较高,而雄激素相对较低,在雌激素的反馈作用下可表现为前列腺体积增大,从而引起良性病变即前列腺增生。
3.性激素平衡失调:如果存在性激素平衡失调的现象,则可能导致体内的性激素比例失衡,进而使前列腺组织生长速度加快,也会造成前列腺增生。
4.炎症刺激:如慢性细菌性前列腺炎或非细菌性前列腺炎,由于炎症因子持续刺激前列腺上皮细胞增殖,也可导致前列腺体积逐渐增大,形成良性疾病即前列腺增生。
二、病理性原因
1.睾丸纤维化:正常情况下睾丸会周期性地分泌睾酮等雄激素,以维持正常的生精功能和前列腺的正常大小。若发生异常情况,如纤维化,则会导致前列腺体积增大,最终引起良性改变,即前列腺增生。
2.内分泌紊乱:若垂体前叶功能亢进,可能会产生过多促黄体生成素,导致全身各系统的内分泌功能紊乱,此时可促进前列腺组织增生。
3.遗传:前列腺增生具有家族聚集现象,可能与常染色体显性遗传有关,属于良性的病理过程。
对于无症状的前列腺增生患者,通常无需特殊治疗。但如果出现排尿困难等症状,则需要及时到泌尿外科就诊,完善直肠指诊、血常规检查、尿动力学检查等明确诊断,并遵医嘱使用琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。必要时可通过手术切除增生腺体,缓解不适症状。